El Ministerio de Salud bonaerense afirmó ayer que el antiviral oseltamivir, utilizado para combatir al virus H1N1 de la gripe A y más conocido en Argentina por su nombre comercial, Tamiflú, es efectivo en pacientes niños y le restó importancia a sus contraindicaciones.
La cartera sanitaria indicó en un comunicado que los menores que recibieron el medicamento evolucionan de manera satisfactoria en los hospitales provinciales y, frente a las versiones en contrario, remarcó que “los efectos adversos no superaron los beneficios para tratar la enfermedad”.
“Son leves y poco frecuentes”, dijo el Ministerio, en alusión a las contraindicaciones, después de una advertencia publicada el lunes por médicos británicos sobre la utilización del Tamiflú en niños para combatir la influenza A/H1N1.
“Estamos frente a un medicamento muy efectivo, siempre que se lo administre con indicación médica”, subrayó el titular de la cartera, Claudio Zin.
“Como todo medicamento tiene efectos colaterales, pero por la experiencia recabada a lo largo de la pandemia, cuando esos efectos aparecen resultan leves”, añadió.
En el mismo sentido se expresó Eduardo López, infectólogo y jefe del Departamento de Medicina del Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez, de la Capital Federal.
El especialista precisó que en ese sanatorio porteño se evaluaron los efectos del antiviral en 168 niños y al respecto señaló: “Observamos una buena evolución y efectos adversos leves, como vómitos o diarrea, sólo en el 13 por ciento de los casos, pero ninguno de estos chicos requirió internación”.
Además, enfatizó que en Argentina el oseltamivir tiene una disponibilidad diferente de la que se da en Inglaterra.
“Aquí, el control de los antivirales la tiene el Estado a través de los hospitales, por lo tanto se prescribe sólo cuando es necesario, en cambio en Inglaterra se consigue en farmacia y esto puede acarrear algunas desprolijidades en la administración”, subrayó.

Estudio británico

Zin y López se manifestaron en estos términos después de que médicos británicos indicaran en un estudio publicado el lunes por el British Medical Journal que los medicamentos contra la gripe A, como el Tamiflú, no deberían prescribirse a niños, ya que las contraindicaciones son superiores a los beneficios.
Realizado sobre 1.766 niños de alrededor de 12 años, el informe estuvo basado en un análisis de los datos disponibles al cabo de ensayos comparativos en los menores de inhibidores de la neuraminidasa (enzima presente en el virus de la gripe) y destacó que el Tamiflú puede causar vómitos en algunos niños y provocarles deshidratación y complicaciones.
Al respecto, Pablo Bonvehí, miembro del Centro de Educación Médica de Investigaciones Clínicas (CEMIC), dijo que ya se ha probado que si el antiviral se administra junto con una comida se reduce en forma notable el riesgo de efectos gastrointestinales como vómitos o diarrea.
Bonvehí recordó, también, que en Japón “se efectuó un estudio sobre 10 mil niños y se llegó a la conclusión de que no hay pruebas fehacientes que permitan relacionar el empleo de los antivirales con efectos neuropsiquiátricos”.

“De lo más efectiva”

Finalmente, María Rosa Agosti, médica del servicio de infectología del Hospital de Niños Sor María Ludovica de La Plata, afirmó que sólo en su área se asistieron más de 150 chicos a los que se les administró oseltamivir y “no se observaron consecuencias negativas prácticamente en ninguno”.
“Al contrario, la medicación administrada en tiempo y forma resultó de lo más efectiva”, agregó Agosti, que sumó su voz a la de otros médicos y funcionarios que salieron a contradecir el estudio publicado en Gran Bretaña.